Le texte ci-dessous est extrait d’une publication
La névralgie clunéale inférieure par conflit au niveau de l’ischion : identification d’une entité clinique à partir d’une série de blocs anesthésiques chez 72 patients
U. Pouliquena, , T. Riant b, R. Robert c , J.-J. Labat
Si on a un doute diagnostic entre névralgie pudendale et clunéale :
1- On peut décider d’infiltrer tout d’abord le nerf clunéal au niveau sous ischiatique.
Si le bloc est positif : il s’agit d’une névralgie clunéale
Si le bloc est négatif ou douteux ou incomplet, on exclut une atteinte isolée du nerf clunéal inférieur.
2- On peut alors proposer, dans la même séance, une infiltration du nerf pudendal au niveau du LSE (ligament sacro épineux).
Si le bloc au niveau du LSE est positif nous aurons la certitude d’un conflit de cette région mais nous ne saurons pas différencier une atteinte pudendale ou une atteinte du nerf cutané postérieur de la cuisse puisque ces deux nerfs sont très proches à ce niveau et l’infiltration ne peut être spécifique de l’un ou de l’autre ….
Référence
La névralgie clunéale inférieure par conflit au niveau de l’ischion : identification d’une entité clinique à partir d’une série de blocs anesthésiques chez 72 patients
U. Pouliquena, T. Riant b, R. Robert c , J.-J. Labat